让他活,一定要让他活

近日

一段新冠肺炎危重症患者的

救治视频刷爆网络

许多人牵挂着主人公

35岁男子小伟（化名）的病情

4月12日，医院东院重症医学科护士长熊芙蓉为康复中的小伟拍了一段视频。视频里小伟恢复得不错，虽然还在用鼻导管吸氧，但对于一个用了25天ECMO、上了50天呼吸机、救治了67天的新冠肺炎危重症患者来说，他目前的状态恢复已算是一个奇迹。

经四省医疗队接力救治的小伟，目前逐渐恢复好转

见惯了生死的医院东院ICU主任周晨亮也哭了，“真的是太不容易了。”从2月6日至今，经过辽宁、河南、福建3支援鄂医疗队和医院东院医护人员两个多月的接力救治，新生活的曙光正一点点照亮小伟和他的一家。

“盲操”上ECMO

暂时保住了生命

1月26日，小伟突发高烧39℃。2月1日，高烧不退的他病情加重，出现了呼吸困难，5天后确诊并住进了医院东院新冠肺炎3病区。

但小伟病情发展十分迅猛，2月12日上有创呼吸机，一天后病情突然恶化：使用呼吸机辅助通气后，血氧饱和度仍仅有67%，进一步提高给氧浓度后，仍难以纠正低氧血症。这意味着，他出现了呼吸衰竭，命悬一线。

当时接管3病区的辽宁重症医疗团队进行了紧急评估，建议必须立刻给小伟用上体外膜肺氧合（ECMO）支持。同时，由于患者病情已经危重，转运至手术室再上ECMO风险极大，必须在床旁施行手术搭建血管通路。

2月16日，医护人员给小伟上体外膜肺氧合（ECMO）支持

在东院区战时医务处紧急协调下，CCU迅速准备好ECMO主机和专用耗材，血管外科主任邓宏平教授第一时间穿戴好防护服及手术衣，进入隔离病房。

回忆起当时手术的过程，邓宏平仍觉得惊心动魄：隔离病房里没有手术室的专用刀片、专用灯，他和助手穿着密不透风的防护服，呼吸都异常困难，护目镜上全是雾气、汗水甚至鼻涕，遮挡了视线。一个多小时里，他们完全是靠着以往积累的血管手术操作经验，“闭着眼”把股动脉和股静脉分离开的。

接入ECMO后，小伟的血氧饱和度提升到95%以上。闯过这一关后，辽宁医疗队和河南援鄂医疗队继续对他进行后续治疗。

四省医疗队接力救治

一定要让他活下去

ECMO系统暂时让小伟稳住了生命体征，但能否顺利脱机，又是一道难关。据统计，新冠肺炎危重症患者使用ECMO的救治成功率不到40%。

“ECMO患者脱机，是每天24小时不眨眼守出来的。”辽宁医疗队医务人员说，对上ECMO的病人，护理会是极为关键的一环。

3月9日，在上机整整25天后，小伟撤下了ECMO。主管医生辽宁医疗队贾佳在当天的日记里兴奋地写道：“今天干了件大事，给小伟撤了ECMO！这是我上过时间最长的ECMO，足足25天。”

经过辽宁、河南援鄂医疗队的专业医护，小伟的各项身体指标都有好转，而且在长达20多天丧失意识后，他醒过来了：当护士将手机拿到他耳边让他听妻子讲话并拿孩子照片给他看时，他流下了眼泪。

3月25日，辽宁和河南医疗队要撤回了，他们把小伟转交给周晨亮带领的东院ICU团队。如果说ECMO相当于病人坐上了轮椅，那上了50多天的呼吸机就像辅助小伟的拐杖。如何让小伟尽快扔掉“拐杖”自主呼吸，是周晨亮团队面临的最大挑战。

在福建医疗队的共同努力下，小伟的感染逐步得到控制。4月1日，他短暂尝试脱离呼吸机，4月3日，完全脱离了呼吸机，4月8日上午，顺利拔除气切套管，可以开口讲话。

4月1日，小伟试脱呼吸机

小伟之前一直通过手势与打字和医护人员交流。周晨亮说，“现在终于能听见他的声音了。下一步，我们还让他自己下床走路，直到康复出院。”

全力以赴去救治

不放弃每一个病人

4月7日，援助医院东院区的21支外地医疗队全部撤离，截至目前仍有70多名患者在东院治疗。包括小伟在内的最后的危重症患者，全都集中在东院区ICU的8张病床上。

这8张病床，接管了上海、齐鲁、华西、辽宁、重庆等医疗队撤离前托付的最危重病患。与病毒的赛跑、与死神的拔河，每天仍在这里惊心动魄地上演着。

4月12日，上了25天ECMO、50天呼吸机后，小伟逐渐恢复，目前仅需要鼻导管吸氧

从1月中旬投入战疫一线，至今已坚守三个月的周晨亮坦言，最后的救治任务十分艰巨。他介绍，目前的这8位患者，都是住院时间较长、病情危重且复杂的患者。其中有7个还不能脱离呼吸机的支持，有一个上ECMO已经快50天了。

而在东院区剩余的最后7个病区里，除了50多名新冠肺炎重症危重症患者，还有近20个新冠肺炎已痊愈、但因基础疾病太重而不能出院的患者。与此同时，医院的危重患者按照国家卫健委统筹安排，还在进一步往医院东医院集中。

“每一个病人，我们都会全力以赴去救治。不管年龄、不分病情，不放弃每一个人。”周晨亮坚定地说。

谢谢你们的全力以赴

向所有为我们拼过命的人

致敬！

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来源：现代快报综合长江日报

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