ECMO为生命护航重症医学团队成功开展
时间:2022-9-2来源:疾病论坛 作者:佚名 点击:次
生命相托,勇于担当
——重症医学科ECMO团队
9月15日,医院重症医学科成功为一位暴发性心肌炎患者实施V-AECMO(动-静脉人工膜肺)治疗,患者目前病情稳定,收到良好的治疗效果。
紧急启动ECMO治疗
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此患者是一名30岁男性青年,因“胸闷、气喘、胸痛一周,加重一天”住进了医院重症医学科,患者入科前,经过心血管内一科检查,心脏彩超显示左室射血分数30%,酶学指标进行性升高,被诊断暴发性心肌炎,一场生与死的较量即将拉开序幕。
患者入科后,立即完善各项检查,此刻心脏彩超显示左室射血分数已经不足30%,心肌酶急剧升高,迅速出现心源性休克,呼吸衰竭,ARDS重度,考虑到患者暴发性心肌炎起病急骤,病情进展迅猛,很快就会出现多脏器功能衰竭和恶性心律失常的生命危险。经多学科讨论患者病情后,决定立即予气管插管,呼吸机辅助治疗,并紧急启动A-VECMO治疗。经过努力,逐渐使患者心率由次/分逐渐下降至次/分左右,血液动力学逐渐趋于稳定,氧合指数好转,为患者生命争取到了宝贵的救治时间。
ECMO简介
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据重症医学科张泽华主任介绍,体外膜肺氧合(简称ECMO)是将血液从体内引流到体外,经人工膜肺氧合后,再将氧合血灌注入体内,以维持机体各器官的供氧。ECMO能对严重的可逆性呼吸循环衰竭患者进行长时间心肺支持,使心肺得以充分的休息,保证血流动力学处在相对稳定状态,为心肺功能恢复赢得宝贵时间。
迈上新台阶
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医院此次开展VA-ECMO标志着我院在重症患者循环支持(如急性心肌炎、暴发性心肌炎等)、呼吸支持(如急性呼吸窘迫综合征、新生儿肺疾病等)及替代体外循环(肺移植、供体脏器支持、急性肺栓塞等)等方面的治疗有了新突破,我院重症医学科的急危重症抢救水平迈上了新台阶。
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