李绍伟教授角膜疾病新兴疗法的展望

第九届中国医师协会眼科医师大会在安徽合肥隆重召开。会议期间，医院李绍伟教授发表了题为“内皮移植免疫排斥率的meta分析”的精彩演讲，引起了与会同道的广泛 　　

角膜交联技术是近十年来角膜疾病治疗方面一个很大的突破，在欧洲已经有十几年的临床应用历史，目前FDA和中国药监局也正在评估并且很快就会通过审核。对于它的发展趋势，一个是对其用于圆锥角膜的防治方面常规手段进行优化：角膜交联疗法在该方面疾病的治疗效果是非常肯定的，但现在的研究主要是探索不刮除上皮、缩短照射时间、增加患者舒适度并且能够达到治疗效果的方法，也就是一方面寻求如何缩短紫外线照射治疗时间，另一方面不刮除上皮增加患者舒适度并通过各种方法使核黄素能够尽快的渗透。还有一个发展趋势体现在角膜比较薄的病例上，该类型患者以前是不可以做角膜屈光手术的，但是现在经过角膜交联技术有些特殊患者也可以做角膜屈光手术，这也是目前正在研究的一大方向。另外，角膜交联技术的适应证也在逐步扩大，对于感染性疾病、大泡性角膜病变等疾病也在观察角膜交联手术的治疗作用，尤其是对于有些药物治疗无效的病例角膜交联手术可能有效。

全国循证医学学组设立了眼科循证医学分组，这次第一次在全国性的会议上进行循证医学专题讨论。以往大家对循证医学可能有些误解，认为其已经过时了，实际上是国外临床或者研究过程中有一些商业化的倾向影响了我们对循证医学的认识。但是临床中如果真正想要了解哪些治疗方法是科学有效的、哪些药物治疗是科学有效的，临床医师如何依据正确的指导做出正确的判断从而改进日常的临床工作、防盲工作，就需要做多中心的随机对照研究之后再进行循证医学的分析，这样才能得出真正的科学的结论。当然循证医学也要结合我们真正的临床实践，并且运用到临床中，而不是一个单纯的统计学分析

以上内容来源国际眼科时讯

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